
许倬云十日谈:疾病、大国博弈与我们的未来
导语
在下许倬云。我现在讲我们《十日谈》里面第一谈,瘟疫的问题。
现在先说中国的瘟疫。中国历史长久,瘟疫的记载也相当详细,也很多。因为中国自从秦始皇统一以后,国家对于记录瘟疫是一个常识,地方长官对于战争发生的大型灾害一定会记下来。
可真的要称为大型的瘟疫,第一段记载得比较多的,是在公元大概第二世纪后半段,170年开始一直到220年这半个世纪,这段时间几乎是瘟疫不断。
中国历史上的三次大瘟疫
最大的发生瘟疫的地区是禹州、青州、徐州,当年的东汉政权,也就是三国政权,整个中原地带的东半边。那个地带在东汉的时期人口最繁密,农业非常发达,居住环境相当拥挤,而且更有个问题:常常发生水灾。如果黄河、淮河发了水灾,某个地区局部性地一年里面就会有半年浸在水里面。这种浸水的地方,就是育养细菌最良好的环境,当地就会因为潮湿,连年都会发生疾病。
这一段时间,有更重要的事情,是中国的第一个医生,张仲景。他自己家里二百多人,河南人,二百多人的大族,经过这一段时间的瘟疫以后,死了三分之二。所以他自己研究瘟疫的背景,写了本书叫《伤寒杂病论》,是具体、切实地从自己看到的经验,对疾病做分类、做分析得出的结果。
这一段时间,中原一带的死亡率是很大的。当时大概全中国人口有5000万上下,在这一带大概也至少有2000多万、3000万,因为这是人口最集中的地区。假如以张(仲景)家损失三分之二的比例来计算, 这就相当可怕了。而且连年不断,一年接一年,或者连续几年都发生。更要紧的是,城市里面发生灾害的情况,跟农村几乎一样严重。
农村因为医药环境可能差一点(所以情况往往更严重),但是居然在这个时候,比如说曹操政权手上有一大群人,号为“建安七子”,是当时有名的七个学问家。“建安七子”这七个人里头,就有四个死于传染病,可想见其严重了。
这是公元217年发生的事情。所以从公元173年到217年这一段,北方这么大的瘟疫,可以说造成很大的影响。

2021.06.17


